血常規(guī)是指通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查,隨著檢驗現(xiàn)代化、自動化的發(fā)展,現(xiàn)在的血常規(guī)檢驗是由機器檢測完成的。血常規(guī)檢查包括有紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、白細胞(WBC)、白細胞分類計數(shù)及血小板(PLT)等,通?煞譃槿笙到y(tǒng),即紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。其中又以白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白和血小板最具有診斷參考價值,許多患者在病因不明時可以做血常規(guī)檢查對其進行輔助診斷。血常規(guī)三分類檢查項目指的是紅細胞、白細胞和血小板,紅細胞的正常參考范圍是4.0~5.5×10的12次方每升,白細胞的正常參考范圍是4.0~10.0×10的9次方每升,血小板的正常參考范圍是100~300×10的9次方每升。紅細胞減少為貧血,紅細胞增多則為紅細胞增多癥,白細胞又包括了中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞,每一種白細胞類型在白細胞當中所占的比例以及它們的功能均是不同的。血小板減少會導致患者有出血的風險,而血小板增多則又導致血栓事件發(fā)生的風險。
五分類血常規(guī)主要是看白細胞、中性粒細胞百分比、淋巴細胞百分比、紅細胞、血紅蛋白以及血小板,通過這幾項的結果可以初步的判斷一些疾病。比如要看體內是否有貧血,就可以通過紅細胞總數(shù)和血紅蛋白的濃度來進行判斷,如果要看體內是否有細菌感染,那就可以通過中性粒細胞百分比和白細胞的總數(shù)來進行判斷,如果是體內有病毒感染,那么淋巴細胞的百分比就會升高,如果是這幾項結果值均下降,那么就要考慮是有再生障礙性貧血。
1.紅細胞計數(shù)(RBC)
是指單位體積血液中所含的紅細胞數(shù)目。
【正常參考范圍】
新生兒 |
(6.0~7.0)x1012/L |
嬰兒 |
(5.2~7.0)x1012/L |
兒童 |
(4.2~5.2)x1012/L |
成人男 |
(4.0~5.5)x1012/L |
成人女 |
(3.5~5.0)x1012/L |
2.血紅蛋白(Hb)
是紅細胞的主要組成部分,承擔著機體向器官、組織運輸氧氣和運出二氧化碳的功能。其增減的臨床意義基本上與紅細胞增減的意義相同,但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。
【正常參考范圍】
男性 |
120~160g/L |
女性 |
110~150g/L |
新生兒 |
170~200g/L |
3.血細胞比容(HCT)
是指抗凝血液在一定條件下離心沉淀,而測出紅細胞在全血中所占體積的百分比。
【正常參考范圍】
4.白細胞計數(shù)
白細胞計數(shù)指計數(shù)單位體積血液中含的白細胞數(shù)目。正常的外周血液中常見的白細胞有中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。
【正常參考范圍】
成人 |
(4.0~10.0)×109/L |
新生兒(15.0~20.0)×109/L |
(15.0~20.0)×109/L |
5.白細胞分類計數(shù)(DC)
是指對不同類型的白細胞分別計數(shù)并計算其百分比。
【正常參考范圍】
中性粒細胞N |
0.5~0.7(50%~70%) |
嗜酸性粒細胞E |
0.01~0.05(1%~5%) |
嗜堿性粒細胞B
|
0~0.0l(0~1%) |
淋巴細胞L |
0.20~0.40(20%~40%) |
單核細胞M |
0.03~0.08(3%~8%) |
6.血小板計數(shù)
血小板主要作用有:①對毛細血管的營養(yǎng)和支持作用;②通過黏附、聚集與釋放反應,在傷口處形成白色血栓而止血;③產(chǎn)生多種血小板因子,參與血液凝固,形成血栓而進一步止血;④釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮,促進血液凝固。血小板在一日內的不同時間可相差6%~10%。
【正常參考范圍】
(100~300)×109/L
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