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來(lái)自海洋的抗軟組織腫瘤化合物曲貝替定介紹

瀏覽次數(shù):331 發(fā)布日期:2021-8-11  來(lái)源:MedChemExpress

目前,常用于 STS 的化療藥物為蒽環(huán)類藥物如阿霉素 (ADM)、異環(huán)磷酰胺(IFO) 、環(huán)磷酰胺 (CTX、順鉑 (DDP) 等。但是,為了解決部分患者不適合利用蒽環(huán)類和酰胺類藥物治療,或利用這些藥物治療無(wú)效的問(wèn)題,仍需尋找新的藥物治療方案。

 

曲貝替定 (Trabectedin; ET-743) 是一種從加勒比海被囊動(dòng)物紅樹(shù)海蛸(Ecteinascidia turbinata) 體內(nèi)分離提取出來(lái)的烷化劑,是第一個(gè)海洋來(lái)源的新型抗軟組織腫瘤藥物。很多來(lái)源于海洋的天然產(chǎn)物具有非常新穎的化學(xué)結(jié)構(gòu)和獨(dú)特的藥理作用機(jī)制。

 

圖 1. 曲貝替定化學(xué)結(jié)構(gòu)及其與 DNA 雙螺旋小溝結(jié)合示意圖[2]
 

曲貝替定是一種四氫異喹啉生物堿,可以通過(guò)獨(dú)特又多樣的作用機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用 (圖1)。

  • 曲貝替定能夠通過(guò)結(jié)合 DNA 來(lái)阻止細(xì)胞分裂:兩個(gè)稠合的四氫異喹啉環(huán)與 DNA 小溝的特定序列共價(jià)結(jié)合,使 DNA 的雙螺旋產(chǎn)生異常,并干擾 TC-NER 系統(tǒng)中 XPG 蛋白的正常功能,從而誘發(fā) DNA 雙鏈斷裂。

  • 曲貝替定可以影響細(xì)胞周期和轉(zhuǎn)錄因子表達(dá),導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的凋亡。

  • 曲貝替定還可以充當(dāng)腫瘤微環(huán)境調(diào)節(jié)劑,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫檢查點(diǎn)激活腫瘤免疫系統(tǒng),起到腫瘤的免疫治療作用;在小鼠模型中,曲貝替定還可以降低腫瘤組織和血液系統(tǒng)中的單核/巨噬細(xì)胞數(shù)量和抑制腫瘤血管生成;
  • 低劑量的曲貝替定還可以抑制很多炎癥細(xì)胞因子和趨化因子的產(chǎn)生,如 CCL2、CXCL8、IL6、VEGF 等。

 
自上世紀(jì)末從加勒比海鞘中提取出來(lái)之后,曲貝替定在臨床前動(dòng)物模型變現(xiàn)除了廣泛的抗腫瘤活性,在臨床試驗(yàn)階段表現(xiàn)出了對(duì)軟組織肉瘤的治療作用。2007 年曲貝替定獲得歐盟批準(zhǔn)用于治療軟組織肉瘤。2015 年,曲貝替定獲得 FDA 批準(zhǔn)上市,用于接受過(guò)蒽環(huán)類藥物治療的患有不可切除或轉(zhuǎn)移脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤患者的治療。除了軟組織肉瘤,曲貝替定也在歐洲、加拿大等地區(qū)獲得批準(zhǔn)用于治療鉑類藥物敏感的復(fù)發(fā)性卵巢癌。
 
除了 STS 及卵巢癌之外,目前曲貝替定在臨床階段還被用于包括軟組織瘤 (脂肪瘤) 及實(shí)體瘤 (乳腺癌等) 在內(nèi)的多種腫瘤中。而且如前所述,曲貝替定不但可以作為化療藥物直接發(fā)揮抗腫瘤作用,還可以作為腫瘤免疫微環(huán)境的調(diào)節(jié)劑,發(fā)揮腫瘤免疫治療的作用,其在腫瘤生物學(xué)的基礎(chǔ)研究和臨床階段均有廣闊的應(yīng)用空間。

 

相關(guān)化合物 作用
Trabectedin

四氫異喹啉生物堿,具有有效的抗腫瘤活性

Doxorubicin

hydrochloride

有細(xì)胞毒性的蒽環(huán)類抗生素,常用作腫瘤化療劑
Cyclophosphamide 合成的 DNA 烷化劑,具有抗腫瘤及免疫抑制活性
Ifosfamide DNA 烷化劑,具有廣譜的抗腫瘤作用
Cisplatin 抗腫瘤的化療劑,它與 DNA 交聯(lián)引起癌細(xì)胞中 DNA 損傷
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參考文獻(xiàn) 

1. Gordon, E.M., et al., Trabectedin for Soft Tissue Sarcoma: Current Status and Future Perspectives. Advances in Therapy, 2016. 33(7): p. 1055-1071.
2. D Incalci, M., et al., Trabectedin, a drug acting on both cancer cells and the tumour microenvironment. British Journal of Cancer, 2014. 111(4): p. 646-650.
發(fā)布者:上海皓元生物醫(yī)藥科技有限公司
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標(biāo)簽: 腫瘤 化合物
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